Шрифт:
Фактически все лекарства в какой-то степени токсичны, и, как сказал однажды Илай Лилли [28] , «лекарство без побочных эффектов – это вовсе не лекарство». Другими словами, ни одно средство нельзя закрепить за органом, для лечения которого оно предназначено. Большинство лекарств имеет широкий спектр действия, а отдельные действуют буквально на каждую систему органов. Некоторые побочные эффекты доставляют нам лишь небольшие неприятности. Другие могут нанести тяжелые повреждения и даже привести к летальному исходу. Пациенты нередко сталкиваются с ситуацией, когда побочные эффекты лекарств доставляют больше неудобств и являются более опасными, нежели болезни, от которых они должны лечить. Информация об опасном побочном действии лекарств содержится в инструкции по их применению и в «Настольном справочнике врача», которые всегда находятся у врача под рукой.
28
Илай Лилли – военный фармацевт, полковник, основатель химико-фармацевтической компании, производящей медицинские товары, приборы и аппаратуру, продукты питания, косметические средства. – Прим. пер.
Но, к сожалению, многие врачи не дают себе труда изучить эту информацию, а те, которые все же изучают, не делятся ей с пациентами. Если они это сделают, пациент может отказаться принимать лекарство!
Разумная пациентка должна подробно расспрашивать врача о каждом назначенном лекарстве. Спросите врача, как называется лекарство, почему он вам его назначает, как оно действует. Узнайте, когда его надо принимать, в течение какого времени, а также не ослабевает ли его действие в случае приема с пищей; не опасно ли принимать его в сочетании с другими рецептурными или безрецептурными средствами и с алкоголем. Спросите врача о возможных побочных эффектах и об опасности передозировки. Уточните, какие побочные эффекты могут указывать на то, что прием необходимо прекратить, и какие из них столь серьезны, что о них нужно сообщить врачу.
Ответив на все ваши вопросы, врач может решить вообще не назначать это лекарство. Если он все же выпишет вам рецепт, пойдите в публичную библиотеку, найдите это лекарство в «Настольном справочнике врача» и сравните побочные эффекты, о которых рассказал вам доктор, с теми, что перечислены в справочнике [29] . Затем решите, хотите ли вы купить это лекарство.
На следующих страницах я собрал информацию о более чем пятидесяти лекарствах, о которых меня чаще всего спрашивают женщины. Я привожу торговое название средства и непатентованное наименование [30] , затем наиболее частые показания к применению и некоторые побочные эффекты, которые вы можете ощутить, принимая его. И наконец, я добавил свои собственные комментарии. Тем не менее советую перед приемом любого лекарства полностью прочитать инструкцию по его применению.
29
Справочники с такой информацией имеются также в крупных аптеках и предоставляются покупателям по их просьбе. – Прим. ред.
30
Чтобы избежать возможной путаницы в написании, названия оставлены без перевода. Все приведенные препараты имеют множество аналогов, названия которых читатель легко может найти в справочнике лекарств или в интернете. – Прим. ред.
Aldactone (spironolactone) – отеки из-за застойной сердечной недостаточности, гипертония.
Побочные эффекты: увеличение груди у мужчин, судороги, диарея, апатия, спутанность сознания, импотенция; у крыс вызывает опухоли.
– Комментарий: должно назначаться только тем пациентам, которые не реагируют на менее опасные противогипертонические лекарства.
Aldomet (methyldopa) – гипертония.
Побочные эффекты: повышение температуры тела, смертельное повреждение печени, паркинсонизм, психоз, депрессия, стенокардия, гипертрофия груди, импотенция, снижение полового влечения.
– Комментарий: может привести к смертельной гемолитической анемии; в период применения этого лекарства необходимо периодически следить за картиной крови.
Aldoril (methyldopa plus hydrochlorthiazide) – гипертония.
Побочные эффекты: см. Aldomet и Hydrodiuril.
Apresoline (hydralazine) – гипертония.
Побочные эффекты: головная боль, тошнота, рвота, диарея, учащенное сердцебиение, боль в груди, тремор, судороги мышц, депрессия, потеря ориентации, тревожность, гепатит.
– Комментарий: может вызывать красную волчанку. Может быть причиной приступов стенокардии и изменений на ЭКГ. Не должно применяться во время беременности.
Atromid-S (clofibrate) – снижение уровня холестерина и липидов в сыворотке крови.
Побочные эффекты: стенокардия, аритмия, флебит, выпадение волос, образование камней в желчном пузыре, импотенция, увеличение массы тела.
– Комментарий: одно обширное исследование показало чрезвычайно высокий уровень смертности из-за злокачественных опухолей и болезни желчного пузыря в группе пациентов, принимавших это лекарство.
Bendectin (doxylamine plus pyridoxine) – лекарство против тошноты и рвоты.
Побочные эффекты: сонливость, нервозность, боль в желудке, головная боль, потеря ориентации.
– Комментарий: зафиксировано множество разнообразных дефектов скелета и других пороков развития плода у матерей, принимавших это лекарство. Многие подобные случаи сейчас рассматриваются в суде.
Butazolidin (phenylbutazone) – артрит.