Существует множество причин, по которым кесаревы сечения не должны проводиться, если не являются абсолютно необходимыми для спасения жизни матери или ребенка. Помимо риска осложнений и смерти, многие женщины испытывают психологические побочные эффекты, и все они лишены лишены удовольствия, которое могут принести естественные роды.

Воздействие лекарств и анестетиков в сочетании с сильной болью и физическими ограничениями, навязанными серьезным хирургическим вмешательством, служат препятствием для двух других жизненно важных элементов материнства. Бондинг [27] , который должен возникать сразу же после рождения и который считается необходимым для будущих взаимоотношений матери и ребенка – или даже матери, отца и ребенка, – становится невозможным. Ребенка уносят в отделение для новорожденных, потому что мать находится в отключке из-за лекарств, у нее в руке игла для внутривенных вливаний, а мочевой пузырь опорожняется с помощью катетера. Ее состояние, кроме того, делает начало грудного вскармливания настолько трудным и болезненным, что она зачастую полностью прекращает давать ребенку грудь, что также неблагоприятно скажется на нем.

Ребенок также может получить и другие повреждения. Потенциальное поражение мозга уже присутствует из-за аноксии, вызванной врачом, которая, возможно, прежде всего и привела мать в операционную. В дополнение, если врач ошибся по поводу предполагаемой даты родов, ребенок может родиться недоношенным и перенести все последствия этого. И наконец, – и это, возможно, самое серьезное поражение – он может стать жертвой асфиктической пневмонии.

Эта болезнь – часто смертельное заболевание легких – обнаруживается только у недоношенных и у детей, рожденных посредством кесарева сечения. Она возникает, когда излишняя жидкость, в норме вытесняемая действием мышц матки при рождении через естественные родовые пути, остается в легких ребенка. Каждый год происходит 40 000 случаев этого заболевания, и, по оценкам, 6000 из них можно было предотвратить, если бы врачи не вызывали роды и не проводили бы кесарево сечение, прежде чем самопроизвольные роды значительно продвинутся вперед и ребенок будет готов покинуть матку.

Врачи все время защищают проводимые ими кесаревы сечения как меру по спасению жизни, необходимую матери и ребенку. Разумеется, статистика и без посторонней помощи показывает, что это заявление – ложь. Тем не менее, в дополнение к ней, есть другие четкие указания на то, что при проведении кесаревых сечений обслуживаются интересы врача, а не матери или ребенка.

Когда-то, в 1960-е годы, акушерство было одной из самых низкооплачиваемых медицинских специальностей, хотя в 1963 году на каждого акушера приходилось по 261 живорожденному ребенку, что создавало возможность каждому из врачей принять по одному ребенку каждый рабочий день. Из-за роста количества акушеров и снижения рождаемости ситуация радикально изменилась к 1975 году, когда количество живорожденных детей на каждого врача составило 145.

Стали ли акушеры-гинекологи умирать от голода? Напротив. Благодаря стремительно взлетевшему количеству кесаревых сечений и гистерэктомий специальность акушера-гинеколога стала самой высокооплачиваемой!

Еще одно очаровательное открытие может быть сделано, если проанализировать время, в которое проводились кесаревы сечения. Если, как настаивают врачи, все 546 000 кесаревых, проведенных в 1979 году, были действительно экстренными, следует ожидать, что они должны быть довольно равномерно распределены по времени суток. Но все факты свидетельствуют, что это не так.

Любознательный ученый из Университета Джона Хопкинса в Балтиморе изучил 123 истории родов, чтобы определить, в котором часу они произошли. В их числе было 20 экстренных кесаревых сечений. По какой-то необычайной причине 16 из этих «экстренных» операций имели место в дневное время, между 8 утра и 7:59 вечера. Только 4 кесаревых сечения были проведены в течение двенадцати ночных часов, когда врачи предпочитают быть дома, в постели.

Д-р Эндрю Флек, директор Нью-йоркского отделения Института здоровья матери и ребенка, выявил похожие совпадения в 1978 году. Он изучил истории родов женщин, которым впервые было сделано кесарево сечение, и обнаружил, что 62 процента этих операций было сделано в нормальное рабочее время и только 38 процентов – между 18 и 7 часами. Он также заметил, что доля кесаревых сечений в разных больницах штата Нью-Йорк различалась от всего 2 процентов до целых 22.

«Мы смогли показать, что необходимость сделать кесарево сечение зависит от отношения к нему врача, а не от особенностей здоровья женщины, – сказал д-р Флек в своем интервью. – Если вы попадете к врачу, который любит делать кесарево сечение, оно будет вам сделано. Другими словами, не все змеи ядовиты».

Если вы не хотите наткнуться на ядовитую змею – рожайте дома.

Я помню времена, когда рассказы о старинном китайском обычае выбрасывать новорожденных девочек в реку Янцзы повергали американцев в ужас. В наши дни Современная Медицина создала свой вариант этого немыслимого обычая, который, кажется, теперь совершенно не ужасает врачей. Он носит название амниоцентеза и представляет собой процедуру введения иглы в плодный пузырь и забора жидкости, содержащей отслоившиеся клетки плода. Хромосомный анализ этих клеток позволяет выявить пороки развития плода, а также определить пол ребенка.

Мнимая цель этой процедуры – определить, не является ли плод жертвой синдрома Дауна или какой-либо аномалии развития. Если результат анализа положительный, мать может сделать аборт и избежать рождения инвалида. С этой целью амниоцентез чаще всего проводится женщинам старше сорока лет, особенно тем, у кого уже имеются дети с врожденными аномалиями. В этом возрасте вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна составляет приблизительно 6 процентов.

Частота проведения этой процедуры растет, но она все еще не является широко распространенной. В 1978 году ее провели 25 000 пациенток больниц, но эта цифра мало что значит, потому что не существует данных о том, как часто амниоцентез проводят амбулаторным пациенткам в кабинетах врачей.

Амниоцентез несет серьезную угрозу как матери, так и ребенку. После него вдвое увеличивается количество самопроизвольных выкидышей и пороков развития плода, таких как дыхательная недостаточность новорожденных, пневмоторакс (попадание воздуха в грудную клетку) из-за многочисленных колотых ран, ортопедические проблемы и гангрена конечностей. У женщины может возникнуть инфекция, кровотечение, существует возможность смешения несовместимой по группе крови матери и плода, преждевременный разрыв плодного пузыря и послеродовое кровотечение. Кроме того, существенный процент ложноположительных результатов анализов приводит к значительному количеству абортов здорового плода.